WWW.ДЕНЬСИЛЫ.РФ

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Медицина

 

Pages:     | 1 |   ...   | 4 | 5 ||

Социальный смысл и медицинский эффект стоматологических образовательных программ для школьников

-- [ Страница 6 ] --

* Достоверность различий, р <0,05-0,001, между группами 1-2, **2-3, ***1- 3.

Таким образом, результаты исследования подтвердили высокую медицинскую эффективность пролонгированной образовательной стоматологической программы.

В заключении подводятся итоги исследований, формулируются выводы и практические рекомендации.

ВЫВОДЫ

  1. Выявлены высокая распространенность основной стоматологической патологии у школьников 1-11 классов г. Волгограда и негативные тенденции стоматологического обслуживания детей: с 1996 по 2005 гг. снизились охват профилактическими осмотрами (79,8% и 69,8%) и процент санированных (82,0% и 73,6%), увеличилось количество отказавшихся от лечения (18,0% и 26,4% соответственно). Ежегодно 34,5% школьников, в среднем, оставались без стоматологической помощи.
  2. Среди программ профилактики основных заболеваний полости рта образовательные программы становятся основными для повышения мотивации детского и взрослого населения к сохранению и укреплению стоматологического здоровья на протяжении всей жизни. Наиболее удобным для проведения образовательных стоматологических программ является школьный возраст.
  3. Установлен, несмотря на позитивные изменения в течение десятилетнего периода наблюдений, низкий уровень санитарно-гигиенических знаний и навыков в области профилактической стоматологии у родителей школьников. В семье родители не могут передать детям модель здоровье сберегающего поведения.
  4. Динамическое исследование выявило улучшение знаний и навыков педагогов в области профилактической стоматологии в результате воздействия проводимых в начальной школе образовательных стоматологических программ. Повысился уровень ответственности учителей за стоматологическое здоровье своих детей и учеников.
  5. Студенты высших учебных заведений, как потенциальные родители и будущие агенты социализации детей в семье, имеют недостаточные санитарные знания в области предупредительной стоматологии и поведенческие характеристики стиля жизни, ухудшающие здоровье органов и тканей полости рта.
  6. Выявлен недостаточный уровень знаний в области профилактической стоматологии у стоматологов, обслуживающих взрослое население. Установлен их низкий уровень ответственности за повышение мотивации взрослого населения к предупреждению заболеваний органов и тканей полости рта.
  7. Детские стоматологи обладают достаточными знаниями в области профилактической стоматологии и считают основным направлением своей работы предупреждение заболеваний органов и тканей полости рта у детей, но не признают своё ведущее значение в данной области, так как практически не принимают участия во внедрении, реализации и контроле выполнения школьных образовательных стоматологических программ. Индивидуальная профилактическая работа детских стоматологов нивелируется снижением охвата школьников стоматологическим обслуживанием.
  8. Среди изученных агентов социализации наибольшую роль в формировании санологического стоматологического поведения детей и взрослых играют педагоги начальных классов и детские стоматологи, так как они имеют хороший уровень знаний и социально-психологическую мотивацию для реализации этого направления.
  9. У школьников, не обучавшихся по образовательным стоматологическим программам, выявлен низкий уровень санитарной культуры в области профилактической стоматологии, который сохранялся на протяжении всех лет обучения в школе. Среди старшеклассников 17,1% редко или вообще не чистили зубы, 20,5% не пользовались зубной пастой, 38,2% чистили зубы один раз в день, 41,5% не применяли интердентальную очистку зубов, 67,8% не пользовались зубными эликсирами/ополаскивателями, 40,7% использовали жевательную резинку «когда захочется», а не после еды. Почти все (99,2%) старшеклассники часто употребляли продукты и напитки, содержащие легкоусвояемые углеводы. Уровень стоматофобии возрастал с 67,0% у первоклассников до 89,2% у старшеклассников, 85,6% подростков посещали стоматолога по необходимости, для лечения и удаления зубов.
  10. Показатели здоровья полости рта у школьников, не участвовавших в образовательных стоматологических программах, находились на низком уровне в течение всего периода наблюдения: большинство школьников (68,5%-78,8%) имели плохую гигиену полости рта; распространенность воспалительных заболеваний пародонта увеличивалась в 1,5 раза (с 52-56% у школьников младших классов до 85,5% у 16-летних подростков); распространенность кариеса постоянных зубов – в 4,3 раза (20,2% и 87,5%), интенсивность – в 17,3 раза (0,26±0,08 и 4,51±0,09 по КПУ соответственно).
  11. Проведение образовательной стоматологической программы для учеников 1-3 классов достоверно улучшало и знания, и навыки детей в области гигиены полости рта к концу периода специализированного обучения. Однако с течением времени, у старшеклассников утрачивались многие полезные навыки, достигнутый уровень санитарной культуры снижался в средних и старших классах. У подростков определялась высокая распространенность кариеса зубов и воспалительных заболеваний пародонта, хотя состояние здоровья полости рта детей было лучше, чем у школьников, не проходивших соответствующего обучения в младших классах.
  12. Внедрение, дополнительно к первоначальному обучению, авторской образовательной стоматологической программы для подростков в 5-9 классах существенно и достоверно повысило уровень социальной мотивации к сохранению стоматологического здоровья, ответственность старшеклассников за поддержание хорошей гигиены полости рта, снизило в 3,7 раза распространенность стоматофобии, увеличило в 2,3 раза частоту профилактических обращений к врачу-стоматологу.
  13. Установлена высокая медицинская эффективность авторской дополнительной стоматологической образовательной программы для подростков в профилактике основных заболеваний органов и тканей полости рта. Среди старшеклассников, обучавшихся по данной программе, по сравнению с теми, кто участвовал в образовательных программах только в младших классах или не участвовал вовсе, соответственно, увеличилось количество 16-летних подростков: с хорошим и удовлетворительным гигиеническим состоянием полости рта – в 2,4 и 2,7 раза; со здоровым пародонтом – в 1,7 и 2,6 раза; со здоровыми зубами – на 9,4% и 10,8%. Редукция воспалительных заболеваний пародонта составила 19,7% и 27,4%, редукция интенсивности кариеса постоянных зубов – 26,6% и 30,8% соответственно.
  14. Состояние полости рта оказывает существенное влияние на социализацию подростков: 92%-95,2% старшеклассников признавали влияние стоматологических проблем на их личную и общественную жизнь, 64,6%-67,8% отметили неприятный запах изо рта как причину неуверенности в себе и помеху в общении, 34,8%-42,2% считали свои зубы некрасивыми, 23,0%-25,7% стеснялись из-за этого улыбаться.
  15. Мотивация подростков к повышению уровня здоровья полости рта зависела от участия в образовательных программах. Среди старшеклассников, не участвовавшие в подобных программах, только 25,8% осознавали недостаточность своих санитарно-гигиенических знаний, необходимость их расширения и обновления. Участие в образовательной стоматологической программе с 1 по 3 классы повышало уровень мотивации к профилактике в 2,4 раза (63,2%), участие в программах с 1 по 9 классы – в 3,8 раза (97,2%).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ





  1. При планировании и оценке результатов стоматологических образовательных программ рекомендуется ежегодно проводить социологический мониторинг среди школьников различного возраста, родителей, педагогов, стоматологов. Национальные программы здоровья должны разрабатываться на основе результатов социологического мониторинга школьников и их агентов социализации.
  2. Для школьников наиболее эффективны пролонгированные образовательные стоматологические программы, проводимые с первого по девятый классы. Для проведения программ среди учеников младших классов следует привлекать педагогов, как наиболее авторитетных для детей 7-9 лет и подготовленных основных агентов социализации детей. Рекомендуется организовать специальные семинары для дополнительного просвещения педагогов в области профилактической стоматологии и повышения мотивации к воспитанию у школьников санологического поведения.
  3. В старших классах (5-9 классы) рекомендуется проводить предложенную автором дополнительную образовательную стоматологическую программу. В связи с выявленным нами снижением авторитета родителей и учителей у 98,9%-99,6% подростков, для проведения этой программы следует привлекать высококвалифицированных детских стоматологов или специально подготовленных лекторов-стоматологов.
  4. Наиболее явным мотивом профилактики для подростков должна стать ценность стоматологического здоровья как социализирующего компонента личности. При проведении образовательных стоматологических программ для подростков следует усилить просвещение по вопросам здорового питания и неблагоприятного влияния заболеваний полости рта на общее здоровье и выбор профессии.
  5. Детским стоматологам, работающим в школах, рекомендуется в план обязательной санитарно-просветительской работы (4 часа в месяц) включать не только уроки здоровья для детей, но и лекции и занятия для родителей и педагогического коллектива. При этом следует усилить акцент на раннем обращении к стоматологу, до развития заболевания, с целью получения профилактической помощи, совета по предупреждению заболеваний полости рта, а также на повышении мотивации родителей и педагогов к профилактике и лечению стоматологических заболеваний у себя, что, возможно, поможет им успешнее проводить обучение детей. Школьным стоматологам следует также помогать внедрению и контролировать выполнение образовательных стоматологических программ в детских образовательных учреждениях.
  6. В программы последипломного обучения врачей-стоматологов различного профиля следует включить вопросы методики воспитания здоровье сберегающего поведения и мотивации различных групп населения сохранению здоровья органов и тканей полости рта, расширить объем информации по профилактике стоматологических заболеваний. На стоматологическом приеме при проведении любой процедуры рекомендуется обязательно проводить индивидуальное просвещение пациентов в области профилактической стоматологии.
  7. В программы обучения студентов немедицинских вузов необходимо включить специализированный курс, направленный на повышение уровня общегигиенических знаний и формирование ответственности за свое здоровье, в том числе за здоровье органов и тканей полости рта.
  8. Нами выявлен высокий уровень стоматофобии среди детей и взрослых (89,2% у подростков), выражающийся не только в страхе перед посещением врача-стоматолога и, особенно, перед лечением зубов, но и в откладывании визита к врачу из-за болезненного лечения в прошлом и неприятных воспоминаний об этом. В связи с этим рекомендуем широкое применение у детей и взрослых эффективного обезболивания при проведении любой стоматологической процедуры, вызывающей неприятные ощущения.
  9. Изучение критериев выбора средств и предметов гигиены полости рта выявило повышение доверия населения к телевизионной рекламе, поэтому рекомендуем разработку просветительских стоматологических программ, предназначенных для передачи по телевидению в виде социальной реклам.

Основные результаты работы изложены в публикациях автора:

        1. Лунёва Н.А. Влияние дополнительной образовательной программы на повышение стоматологического здоровья старшеклассников //Стоматология детского возраста и профилактика. – 2009.- № 4 – 0,41 п.л.
        2. Лунёва Н.А. Социологический анализ мотивации родителей к профилактике стоматологических заболеваний у детей //Стоматология детского возраста и профилактика. – 2009.- №2 – 0,25 п.л..
        3. Лунёва Н.А. Отдаленные результаты проведения образовательной стоматологической программы для школьников младших классов / Е.Е. Маслак //Стоматология детского возраста и профилактика. – 2007. – № 4. – 0,29 п.л.
        4. Лунёва Н.А. Влияние образовательных стоматологических программ на изменение социального статуса и уровня социально-гигиенических знаний школьников / В.Г. Табатадзе //Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. – 2007. – № 2. – 0,25 п.л.
        5. Лунёва Н.А. Значение образовательной программы в повышении мотивации школьников к профилактике кариеса зубов /Н.А. Лунева, Е.Е. Маслак, В.Г. Веникова, О.В. Коломыткина //Нижегородский медицинский журнал. – 2005. – № 2. – 0,2 п.л.
        6. Лунёва Н.А. Ретроспективное изучение социально- бытовых и кариесогенных факторов, действовавших у девочек в 1940-1980 годах /Е.Е. Маслак, С.П. Деревянченк, //Вестник Волгоградской медицинской академии. – 2003. – № 9. – 0,2 п.л.
        7. Лунёва Н.А. Результаты проведения образовательной стоматологической программы для школьников г. Волгограда / Е.Е. Маслак //Стоматология детского возраста и профилактика. – 2002. – № 3-4. – 0,2 п.л.
        8. Лунёва Н.А. Значение обучения педагогов санитарно-гигиеническим мероприятиям в области профилактической стоматологии для снижения уровня стоматологических заболеваний школьников //Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Профессиональное гигиеническое обучение, формирование здорового образа жизни детей, подростков и молодёжи». – М., 2006. – 0,25 п.л.
        9. Лунёва Н.А. Ретроспективный анализ школьной стоматологической службы //Материалы VII Международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке. – М., РУДН, 2006. – 0,2 п.л.
        10. Лунёва Н.А. Оценка состояния гигиены полости рта у старшеклассников в течение пяти лет после окончания проведения образовательной программы профилактики //Актуальные вопросы экспериментальной, клинической и профилактической стоматологии. – Волгоград, 2006. – 0,29 п.л.
        11. Лунёва Н.А. Отношение студентов вузов к посещению стоматолога /Е.Е. Маслак, М.А. Михайлова, //Материалы республиканской конференции стоматологов. – Уфа, 2006. – 0,2 п.л.
        12. Лунёва Н.А. Формирование позитивного навыка у детского населения / Е.Е. Маслак, О.В. Коломыткина //Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Профессиональное гигиеническое обучение, формирование здорового образа жизни детей, подростков и молодёжи». – М., 2006. – 0,25 п.л.
        13. Лунёва Н.А. Caries in 3-year-olds depending on breast-feeding, night-feeding and home oral hygiene /E.E. Maslak, N.V. Kuyumdjidi, T.K. Berdikova, V.E. Lomovskih //J. Caries Research. – 2006. – V. 40, N 4. – 0,08 п.л.
        14. Лунёва Н.А. Значение средств массовой информации в повышении мотивации населения в области профилактической стоматологии //Труды ВолГМУ. – Волгоград, 2005. – т. 61. - 0,25 п.л.
        15. Лунёва Н.А. Социальное значение образовательных программ в повышении мотивации школьников к профилактике стоматологических заболеваний //Всероссийский межвузовский сборник научных трудов. – Кисловодск, 2005, часть II - 0,25 п.л.
        16. Лунёва Н.А. Уровень санитарной культуры родителей школьников по вопросам профилактики и лечения основных стоматологических заболеваний //Материалы Всероссийской конференции стоматологов «Актуальные проблемы стоматологии». – Уфа, 2005. – 0,25 п.л.
        17. Лунёва Н.А. Анализ результатов анкетирования населения по вопросам получения знаний в области профилактической стоматологии //Материалы межрегиональной научно-практической конференции, посвящённой 100-летию создания Саратовского одонтологического общества. – Саратов, 2005. – 0,45 п.л.
        18. Лунёва Н.А. Санитарно-гигиенические знания педагогов начальной школы в области профилактики основных стоматологических заболеваний / Е.Е. Маслак //Российская научная конференция с международным участием «Медико-биологические аспекты мультифакториальной патологии». – Курск, 2006. – Т.2. – 0,29 п.л.
        19. Лунёва Н.А. Источник получения санитарно-гигиенических знаний по вопросам профилактики стоматологических заболеваний / Е.Е. Маслак //Российская научная конференция с международным участием «Медико-биологические аспекты мультифакториальной патологии». – Курск, 2006. – Т.2. – 0,29 п.л.
        20. Лунёва Н.А. Страх как фактор риска стоматологических заболеваний населения /Н.А. Лунева, С.П. Деревянченко, М.А Михайлова //Бюллетень Волгоградского научного центра РАМН и Администрации Волгоградской области. – Волгоград, 2006. – 0,2 п.л.
        21. Лунёва Н.А. Изменение знаний педагогов по вопросам профилактической стоматологии через 10 лет после проведения образовательной стоматологической программы для школьн

          Pages:     | 1 |   ...   | 4 | 5 ||
           




Похожие работы:







 
2013 www.деньсилы.рф - «МЕДИЦИНА-ЛЕЧЕНИЕ-ОЗДОРОВЛЕНИЕ»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.