WWW.ДЕНЬСИЛЫ.РФ

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Медицина

 

Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 ||

Медицинские возможности и социальная востребованность новых методов косметологической практики (на материале исследований применения ботулинического токсина типа а)

-- [ Страница 4 ] --

В Заключении подводятся итоги работы. В целом проведенное исследование подтвердило выдвинутую во Введении гипотезу и позволило сформулировать выводы и рекомендации.

ВЫВОДЫ

1. Среди населения, не получающих услуг косметолога, 63,4% желают посещать косметологические клиники, причем открыто об этом высказываются 66,2% женщин и 36,3% мужчин. Рост числа потенциальных потребителей идет пропорционально их возрасту и составляет в возрастной группе до 25 лет 40,0%, в возрастных группах 25-34 лет и 35-54 года - по 63,9% и в возрастной группе старше 55 лет - 68,4%. Основным предпочтением населения при коррекции своей внешности является устранение дефекта кожи - морщин (72,6% женщин и 62,2% мужчин). Данное желание фиксируется в возрастной группе 25-34 года (у 64,8% пациентов косметологических клиник и у 47,2% лиц, не получающих услуг косметолога) и имеет тенденцию к росту, достигая максимума в возрастной группе старше 55 лет – соответственно 92,9% и 74,5%.

2. Наименее эффективным методом коррекции возрастных изменений и врачами-специалистами (11,3%), и пациентами (22,9%) считается лечение с помощью профессиональных косметических средств. Вместе с тем наиболее часто (86,4%) для устранения возрастных изменений кожи пациенты независимо от своего возраста выбирают профессиональные косметические средства. Реже пациенты используют другие методы лечения: химические пилинги – 56,6%, мезотерапию – 37,2%, БТА – 49,2%, внутридермальные импланты – 27,9%. Результаты исследования свидетельствуют, что только врачи (69,1%) и пациенты (85,0%), осведомленные о всех методах косметологического лечения, для коррекции возрастных изменений выбирают БТА.

3. Население достаточно широко информировано о существовании современных методов лечения возрастных изменений кожи, в том числе с помощью БТА. Информированность лиц, пользующихся услугами косметолога, выше, чем лиц, которые ими не пользуются (о косметических средствах – 83,3% и 58,7%, о мезотерапии – 79,5% и 34,9%, о химических пилингах – 81,4% и 50,6%, о БТА – 76,6% и 39,6%, о контурной пластике – 56,6% и 40,4% соответственно).

4. Одним из мотивов посещения косметологических клиник является неудовлетворенность человека своей внешностью. Среди лиц, пользующихся услугами косметолога удовлетворены своей внешностью лишь 9,3% респондентов, а среди лиц, не пользующихся услугами косметолога – 16,2%. Опрошенные из числа не посещающих косметологические клиники указали на следующие причины отказа от косметологических услуг: дороговизна (37%), сомнения в полученном результате (26%), занятость более важными делами (23,4%), потенциальная опасность (20%).

5. Среди опрошенных, пользующихся и не пользующихся услугами косметолога, небольшие опасения вызывают косметика для профессионального ухода (соответственно 10,1% и 10,6%), мезотерапия (12,4% и 21,3%), химические пилинги (29,1% и 27,7%), инъекции внутридермальных имплантов (24% и 31,5%). Наиболее опасными, по мнению опрошенных, являются ботулинические токсины (соответственно 42,2% и 34,5%). При этом пациенты косметологических клиник более обеспокоены опасностью ботулинических токсинов, чем лица, никогда не получавшие косметологических услуг. Отказ пациентов косметологических клиник от популярных, широко рекламируемых косметических средств связан с их низкой эффективностью, а от БТА – отсутствием уверенности в его безопасности и высокой стоимости.

6. В результате исследования составлен социальный портрет пациента косметологической клиники. Реальными пациентами косметологической клиники являются женщины в возрасте 35-54 лет, желающие устранить морщины и применяющие для этого профессиональные косметические средства. Признавая их низкую эффективность, они уверены в безопасности лечения. Наиболее результативным методом коррекции морщин и лечения возрастных изменений кожи реальный пациент независимо от пола признает БТА. Основными причинами, по которым реальный пациент отказывается от эффективного БТА, является отсутствие уверенности в безопасности метода и высокая его цена.

7. Нейрофизиологическое исследование состояния периферического нейромоторного аппарата мимической мускулатуры пациентов после многократных введений БТА не выявило клинически значимых изменений. Проводящая и трофическая функции аксонов лицевого нерва после многократных инъекций БТА полностью сохраняется. Возбудимость рефлекторного аппарата восстанавливается независимо от количества инъекций препарата. Полученные данные свидетельствуют о безопасности многократных долговременных инъекций БТА в мимические мышцы лица.

8. И врачи-специалисты, и сами пациенты отмечают наибольшее позитивное изменение психоэмоционального состояния пациентов в результате проведенного лечения и, как следствие, достижение удовлетворенности полученным эффектом при использовании БТА (соответственно 6,3±2,1 и 6,9±2,9) и внутридермальных имплантов (соответственно 6,4±2,2 и 6,5±2,8), а наименьшее — при использовании косметических средств (соответственно 4,5±2,1 и 3,0±3,1). Специалисты, практикующие в косметологии, отмечают более высокую степень удовлетворенности пациента эффектом от лечения косметическими средствами, химическими пилингами и мезотерапией, чем сами пациенты, получавшие это лечение. Удовлетворенность пациентов эффектом от лечения БТА и внутридермальными имплантами более высокая по результатам самооценки, чем по оценке специалистов, практикующих в косметологии. Анализ показателей, характеризующих динамику психологического состояния пациентов (по их самооценке) в результате лечения различными методами свидетельствует, что наиболее эффективным методом лечения возрастных изменений кожи лица является БТА (6,9±2,9), причем как для мужчин (8,3±1,9), так и для женщин (6,7 ± 3,0) независимо от их возраста.





9. Наилучшее значение коэффициента «стоимость / эффективность» выявлено при лечении возрастных изменений с помощью БТА (4,71) за счет его низкой годовой стоимости и высоких показателей психологического состояния пациентов после лечения, что свидетельствует о его экономической привлекательности для пациентов. Другие сравниваемые методы лечения дают худшие значения данного коэффициента и менее привлекательны для пациентов (внутридермальные импланты – 5,17, химические пилинги – 6,80, мезотерапия – 10,11, косметические средства – 14,20).

На основании этих выводов нами разработаны следующие практические рекомендации:

1. Для повышения эффективности и улучшения качества косметологических услуг врачам при проведении первичного приема необходимо максимально точно определять требования и ожидания пациента по коррекции эстетических дефектов своей внешности. Врачу следует предложить пациенту именно те методы лечения, которые смогут наиболее полно удовлетворить его ожидания, описав все преимущества и недостатки предлагаемых методов. Окончательный выбор метода лечения из числа предлагаемых врачом должен оставаться за пациентом.

2. Для улучшения здоровья и качества жизни человека, оптимизации психологического его состояния, предоставления возможностей для ведения им социально активного образа жизни, сохранения творческого долголетия и достижения им успехов в трудовой деятельности следует активно информировать о возможностях косметологии и шире рекомендовать населению косметологические услуги. Посещение косметологических клиник с целью профилактики и лечения возрастных изменений кожи целесообразно начинать с 25 лет, а активные мероприятия по устранению морщин кожи лица – с 35 лет.

3. Для улучшения качества лечения возрастных изменений кожи с помощью БТА врачам необходимо получение комплексных знаний и умений по вопросам применения всех препаратов ботулинического токсина, разрешенных на территории РФ. Необходимо рекомендовать профильной комиссии Экспертного совета в сфере здравоохранения Минздравсоцразвития России по специальности дерматовенерология разработать программу тематического усовершенствования по ботулинотерапии и использовать ее в учреждениях последипломного образования врачей. Обучение на циклах по данной тематике позволит минимизировать негативное воздействие на слушателей недобросовестной рекламы от фирм-производителей препаратов БТА.

4. Врачам-специалистам следует выбирать для коррекции гиперкинетических морщин у пациентов с возрастными изменениями кожи в качестве основного метода лечения инъекции БТА. Применение БТА у женщин можно начинать с 25 лет, однако максимальная эффективность наблюдается с 35 лет. Мужчинам назначение БТА целесообразно и обосновано после 35 лет, причем для них инъекции БТА являются единственным эффективным методом лечения возрастных изменений кожи.

По материалам исследования опубликованы следующие научные работы:

1. Рахимуллина О.А. Оценка удовлетворенности пациента современными методами лечения, применяемыми в косметологии // Социология медицины. – 2009. – № 1. – С. 40-49.

2. Рахимуллина О.А. Успехи и неудачи в лечении гиперкинетических морщин у мужчин: алгоритм работы врача дерматовенеролога. / К.Ш. Зыятдинов, О.А. Рахимуллина // Казанский медицинский журнал. - Казань, 2008 г. — том LXXXIX (89), № 4. — С. 568-572.

3. Рахимуллина О.А. Нейрофизиологическая характеристика мимической мускулатуры верхней трети лица после многократного введения ботулотоксина типа А / Ф.И. Девликамова, О.Р. Орлова, О.А. Рахимуллина, А.А. Рогожин // Вестник дерматологии и венерологии. – 2009. — № 1. – С. 52-58

4. Рахимуллина О.А. Ботулотоксин в эстетической медицине: современные представления / О.Р. Орлова, О.А. Рахимуллина, В.А. Атаманов // Научно- практический журнал «Эстетическая медицина». - Москва, 2006 г. – том V, № 1 - С. 89-100.

5. Рахимуллина О.А. Осложнения терапии ботулотоксином / Ф.И. Девликамова, О.А. Рахимуллина, А.А. Рогожин // Научно-практический журнал «Вертеброневрология». - Казань, 2007 г. - том 14, № 3-4. - С. 81-84.

6. Рахимуллина О.А. Опыт применения курсов гликолевого пилинга в сочетании с гелем куриозин при коррекции постакнетических дефектов кожи лица / A.M. Гордеева, О.А. Рахимуллина // Поволжская научно-практическая конференция «Актуальные вопросы дерматовенерологии». - Казань, 2007 г. - С. 126- 127.

7. Рахимуллина О.А. Лекарственный электрофорез в комплексной терапии больных угревой болезнью. / A.M. Гордеева, О.А. Рахимуллина // Материалы научно-практической конференции молодых ученых. - Казань, 2007 г. - С. 83-85.

8. Рахимуллина О.А. Старческая атрофия кожи лица - рациональное применение дерматокосметологических методов коррекции. / О.А. Рахимуллина, A.M. Гордеева// Материалы научно-практической конференции «Современные методы диагностики и лечения кожных болезней и инфекций, передаваемых половым путем». - Казань, 2008 г. - С. 65-67.

9. Рахимуллина О.А. Методы коррекции возрастных изменений кожи лица у пациентов возрастной группы 35-50 лет. / О.А. Рахимуллина, A.M. Гордеева // Материалы научно-практической конференции молодых ученых. - Казань, 2008 г. - С. 110-111.

10. Рахимуллина О.А. Электромиографическая характеристика мимической мускулатуры после многократного введения ботулотоксина типа А. / О.А. Рахимуллина, А.А. Рогожин. // Материалы научно-практической конференции молодых ученых. - Казань, 2008 г. - С. 188-189.

Рахимуллина Ольга Альбертовна

Медицинские возможности
и социальная востребованность новых методов косметологической практики

(на материале исследований применения
ботулинического токсина типа А)

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени

кандидата медицинских наук

Подписано в печать 25.09.2009 г. Формат 60х4/16

Бумага офсетная. Гарнитура Таймс. Усл. печ. л. 1

Тираж 100 экз. Заказ 18.

Издательство Волгоградского государственного медицинского университета

400131, Волгоград, площадь Павших борцов,1



Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 ||
 




Похожие работы:







 
2013 www.деньсилы.рф - «МЕДИЦИНА-ЛЕЧЕНИЕ-ОЗДОРОВЛЕНИЕ»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.