WWW.ДЕНЬСИЛЫ.РФ

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Медицина

 

Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 ||

Больных поверхностным раком мочевого пузыря с использованием внутрипузырной электрохимиотерапии

-- [ Страница 4 ] --

Матерыял i метады даследвання: выканана праспектыўнае рандамiзаванае даследванне з удзелам 44 хворых на паверхнасны РМП з iснуючымi папiлярнымi пухлiнамi. У даследванне ўключана 35 мужчын i 9 жанчын ад 35 да 80 лет (сярэднi ўзрост – 62,2±9,1 год). Хворыя выпадкова размеркаваны на 2 групы: у групе А (n=22) была праведзена 4-6 сэянсаў УПЭФ 50 мг. доксарубiцына; у групе Б (n=22) была праведзена 4-6 унутрыпузырных iнстыляцый 50 мг. доксарубiцына. Праз 2-3 тыднi пасля сканчэння тэрапii выконвалася цыстаскапiя, ацэнка эфекта лячэння, трансурэтральная рэзекцыя астаткавых пухлiн. Крытэрыямi эфектыўнасцi лячэння быў аб’ектыўны эфект i безрэцыдзiўная выжывальнаcць (метад Каплана-Мейера).

Атрыманыя рэзультаты i iх навiна: распрацаваны новы метад лячэння паверхнаснага РМП, якi ажыццяўляўся правядзеннем хворым курса з 4-6 штотыдневых сэансаў УПЭФ доксарубiцына. УПЭФ доксарубiцына з’явиўся больш эфектыўным ў параўнаннi з стандартнай унутрыпузырнай хiмiятэрапiяй, што адбiлась у большай колькасцi аб’ектыўных адказаў на лячэнне (77,3% супраць 36,4%; р=0,015) i павелiчэннi трохгадовай безрэцыдзiўнай выжывальнасцi пасля сканчэння тэрапii (88,9±7,5% супраць 61,7±10,8%; р=0,020). УПЭФ доксарубiцына здавальняльна пераносiўся хворымi, частата непажаданых эфектаў склала 36,4%, што iстотна не адрознiвалась от частаты непажаданых эфектаў у кантрольнай групе (50,0%, p=0,54).

Ступень ужывання: матерыялы дысертацыйнай працы ўжываюцца ў ДУ НДI АМР iм. Н.Н.Аляксандрава.





Галiна ўжывання: анкалогiя, уралогiя.

РЕЗЮМЕ

Ролевич Александр Игоревич

Лечение больных поверхностным раком мочевого пузыря

с использованием внутрипузырной электрохимиотерапии

Ключевые слова: поверхностный рак мочевого пузыря, внутрипузырная химиотерапия, внутрипузырный электрофорез, доксорубицин.

Цель исследования: повысить эффективность лечения поверхностного рака мочевого пузыря (РМП) путем разработки нового метода лечения с использованием внутрипузырного электрофореза (ВПЭФ) доксорубицина.

Материал и методы исследования: проведено проспективное рандомизированное исследование с участием 44 больных поверхностным РМП с существующими папиллярными опухолями. В исследование включено 35 мужчин и 9 женщин от 35 до 80 лет (средний возраст – 62,2±9,1 года). Больные случайно распределялись в 2 группы: в группе А (n=22) проводилось 4-6 сеансов ВПЭФ 50 мг. доксорубицина; в группе Б (n=22) проводилось 4-6 внутрипузырных инстилляции 50 мг. доксорубицина. Через 2-3 нед. после окончания терапии выполнялась цистоскопия, оценка эффекта лечения, трансуретральная резекция остаточных опухолей. Критериями эффективности лечения был объективный эффект и безрецидивная выживаемость (метод Каплана-Мейера).

Полученные результаты и их новизна: разработан новый метод лечения поверхностного РМП, заключающийся в проведении больным курса из 4-6 еженедельных сеансов ВПЭФ доксорубицина. ВПЭФ доксорубицина оказался более эффективен по сравнению со стандартной внутрипузырной химиотерапией, что выражалось в большем количестве объективных ответов на лечение (77,3% против 36,4%; р=0,015) и увеличении трехлетней безрецидивной выживаемости после окончания терапии (88,9±7,5% против 61,7±10,8%; р=0,020). ВПЭФ доксорубицина удовлетворительно переносился больными, частота побочных эффектов составляла 36,4%, что существенно не отличалось от частоты побочных эффектов в контрольной группе (50,0%, p=0,54).

Степень использования: материалы диссертационной работы используются в ГУ НИИ ОМР им. Н.Н.Александрова.

Область применения: онкология, урология.

SUMMARY

Rolevich Alexander Igorevich

Treatment of the superficial bladder cancer patients

with intravesical electromotive drug administration

Key words: superficial bladder cancer, intravesical chemotherapy, intravesical ionthophoresis, electromotive drug administration, doxorubicine.

Purpose: to improve efficacy of superficial bladder cancer (SBC) treatment by development of the new therapeutic method with use of intravesical electromotive drug administration (EMDA) of doxorubicine.

Matherial and methods: 44 SBC patients with existing papillary tumours were enrolled in the prospective randomized trial. There were 35 male and 9 female pts. from 35 to 80 yrs. (mean age 62,2±9,1 yrs.). Patients were randomly assigned to one of two study groups: in group А (n=22) 4-6 sessions of EMDA of 50 mg doxorubicine were given; in group B patients (n=22) received 4-6 intravesical instillations of 50 mg doxorubicine. Response was evaluated in 2-3 weeks after last treatment session with cystoscopy and TUR of residual tumours. Primary end-point of the trial was objective response and secondary – recurrence-free survival (Kaplan-Meier method).

Results and their novelty: the new method of SBC treatment was developed, which consisted of 4-6 weekly sessions of doxorubicine EMDA. EMDA of doxorubicine is appeared more effective then standard intravesical chemotherapy. This was shown by increase in response rate (77,3% vs 36,4%; р=0,015) and improvement of three-year recurrence-free survival after therapy completion (79,1%±13,8% vs 43,3%±14,4%; р=0,012). EMDA of doxorubicine was well tolerated by patients, frequency of side effects was 36,4% and did not differ significantly from toxicity rate in control group (50,0%, p=0,54).



Degree of use: the results of the dissertational work are using in N.N. Alexandrov Research Institute of Oncology and Medical Radiology.

Scope: oncology, urology.



Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 ||
 


Похожие работы:







 
2013 www.деньсилы.рф - «МЕДИЦИНА-ЛЕЧЕНИЕ-ОЗДОРОВЛЕНИЕ»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.