WWW.ДЕНЬСИЛЫ.РФ

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Медицина

 

Pages:     | 1 | 2 ||

Дистанционное комбинированное воздействие ультразвука и антисептика в лечении хронического тонзиллита

-- [ Страница 3 ] --

Полагаем, что использование методики дистанционного комбинированного воздействия ультразвука и 0,02% раствора хлоргексидина на небные миндалины или миндаликовые ниши позволяет подавить наиболее агрессивные гноеродные группы микробов и восстановить конкурентное равновесие между микроорганизмами орофарингеальной зоны в целом и небных миндалин в частности. Это положительно сказывается на защитной воспалительной реакции, уменьшая ее интенсивность и ускоряя репаративно-регенеративные процессы.

Таким образом, в ходе исследования были доказаны противовоспалительный, иммуномодулирующий и репаративно – регенеративный эффекты дистанционного комбинированного воздействия ультразвука и раствора хлоргексидина при различных состояниях хронического тонзиллита, обусловленные целенаправленным уничтожением гноеродной группы бактерий и восстановлением обычной резидентной флоры орофарингеальной зоны.

Соответственно был выработан алгоритм дистанционного комбинированного воздействия ультразвука и 0,02% раствора хлоргексидина на небные миндалины при различных стадиях хронического воспаления и на миндаликовые ниши после тонзиллэктомии в раннем периоде, что нашло отражение в практических рекомендациях.

Мы считаем, что включение дистанционного комбинированного воздействия ультразвука и раствора хлоргексидина на нёбные миндалины в схемы комплексного лечения любых проявлений хронического тонзиллита, а также для профилактики обострений и в раннем периоде после тонзиллэктомии, позволит повысить эффективность лечения и сократить его сроки.

ВЫВОДЫ

1. При хроническом тонзиллите антисептический раствор, распыленный с помощью низкочастотного ультразвука на зону небных миндалин, оказывает суммарный лечебный эффект, основу которого составляет воздействие на основную этиопатогенетическую группу бактерий. Выздоровление и ремиссия в значительной степени связаны с замещением патогенной флоры на сапрофитную и восстановлением «нормального» для данного индивидуума биоценоза глотки и небных миндалин.

2. Дистанционное комбинированное воздействие ультразвука и 0,02% раствора хлоргексидина на небные миндалины при всех проявлениях хронического тонзиллита оказывает более выраженный лечебный эффект, чем контактное нанесение антисептика на их поверхность.

3. Дистанционное комбинированное воздействие ультразвука и 0,02% раствора хлоргексидина на небные миндалины в период обострения хронического тонзиллита позволяет у 86,2% больных сократить сроки выздоровления на 3-5 дней.

4. Курсы дистанционного комбинированного воздействия ультразвука и 0,02% раствора хлоргексидина на небные миндалины, проведенные дважды в год, в период ремиссии хронического тонзиллита надежно предотвратили обострения у 97% лечившихся. В сравнительной группе обострения возникли у 16,6 %, в контрольной - у 27,6 %.

5. Местное дистанционное комбинированное воздействие ультразвука и 0,02% раствора хлоргексидина на раневые поверхности после удаления миндалин позволяет уменьшить степень выраженности реактивных процессов и ускорить заживление на 2-3 дня по отношению к срокам в сравнительной группе и на 4-5 дней – в контрольной.


ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Местное дистанционное комбинированное воздействие ультразвука и 0,02% раствора хлоргексидина на небные миндалины целесообразно включать в лечебный комплекс при обострениях хронического тонзиллита (катаральной, фолликулярной и лакунарной ангинах), а также для профилактики обострений. Под действием его ускоряется заживление раневых поверхностей после удаления миндалин.

2. Алгоритм дистанционного комбинированного воздействия ультразвука и 0,02% раствора хлоргексидина на небные миндалины зависит от фазы хронического воспаления и степени его выраженности.

При обострении хронического тонзиллита целесообразны ежедневные двукратные процедуры; с профилактической целью - однократные процедуры либо ежедневно, либо через день.

Для ускорения заживления раневых поверхностей после тонзиллэктомии достаточны однократные ежедневные орошения в период пребывания в стационаре.

3. Для достижения максимальной эффективности при ангинах дистанционное комбинированное воздействие ультразвука и 0,02% раствора хлоргексидина на небные миндалины надо назначать как можно раньше – в первые дни заболевания или сразу после госпитализации.

4. Алгоритм дистанционного комбинированного воздействия ультразвука и 0,02% раствора хлоргексидина на небные миндалины при лакунарной и фолликулярной ангинах включает 2 процедуры ежедневно в течение 3 дней, затем 4 дня по 1 процедуре длительностью 2 минуты (1 минута на каждую миндалину). Катаральное воспаление миндалин требует по 1 процедуре ежедневно по 2 минуты 3-5 дней.

5. В стадии ремиссии хронического тонзиллита с профилактической целью за 2-3 недели перед сезоном простудных заболеваний следует проводить курс дистанционного комбинированного воздействия ультразвука и 0,02% раствора хлоргексидина на небные миндалины либо в течение 5 дней по 1 минуте ежедневно, либо в первый, второй и пятый дни по 2 минуты.

6. Для надежной профилактики обострений хронического тонзиллита целесообразны повторные курсы дистанционного комбинированного воздействия ультразвука и 0,02% раствора хлоргексидина на небные миндалины через каждые 5-6 месяцев.

7. Местное дистанционное комбинированное воздействие ультразвука и 0,02% раствора хлоргексидина на раневые поверхности после удаления небных миндалин следует проводить в течение 5-7 дней по 2 минуты (по 1 минуте на каждую нишу) ежедневно.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

  1. Ультразвуковое орошение раствором хлоргексидина в лечении

обострений хронического тонзиллита // Вестн. оториноларин.

Материалы V Всероссийской конференции оториноларингологов.

– 2005. - №5. - С. 294-295 (Соавт. В.А. Горбунов)

  1. Профилактика обострений хронического тонзиллита с помощью ультразвукового орошения небных миндалин.// Тезисы докл. науч.-практ. конф. «Высокотехнологичная специализированная медицинская помощь». – М.:ГВКГ им. Н.Н.Бурденко. - 2006. - С. 81- 82. (Соавт. В.А. Горбунов)
  2. Ультразвуковое орошение в лечении обострений хронического тонзиллита// Тезисы докл. 2-й научно-практической конференции оториноларингологов Южного Федерального округа (Сочи 28-29 сентября). - 2006. - С.56-57
  3. Ультразвуковое орошение небных миндалин при ангинах.// Военно - медицинский журнал. - 2006. - №10. - С. 77-78
  4. О профилактике обострений хронического тонзиллита у военнослужащих, проходящих военную службу по призыву// Воен. – мед. журн. - 2007. - № 9. - С.26-29 (Соавт. В.А. Горбунов)
  5. Некоторые особенности воздействия раствора хлоргексидина при

ультразвуковом орошении небных миндалин// Вестн. оторинолар.

Материалы VI Всероссийской конференции оториноларингологов.

- 2007. - №5. - С. 293



Pages:     | 1 | 2 ||
 


Похожие работы:







 
2013 www.деньсилы.рф - «МЕДИЦИНА-ЛЕЧЕНИЕ-ОЗДОРОВЛЕНИЕ»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.