WWW.ДЕНЬСИЛЫ.РФ

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Медицина

 

Pages:     | 1 |   ...   | 5 | 6 ||

Морфофункциональное состояние ободочной кишки и толстокишечных анастомозов при обтурационной кишечной непроходимости и её коррекции (анатомо-экспериментальное исследование)

-- [ Страница 7 ] --

толстокишечного анастомоза при обтурационной непроходимости. Вестник Казахского национального медицинского университета (научно-практический журнал, приложение № 2) – Алматы, 2006.. С. 194.

16. Мустафина А.Р. Идрисов А. А. Морфология стенки толстой кишки при

моделировании обтурационной кишечной непроходимости в различных возрастных группах. Научно-теоретический медицинский журнал. Морфология, – С. Петербург, «Эскулап» 2006.- Т.129 (4), С. 89

17. Мустафина А.Р. Морфологическая оценка коррекции толстокишечной

непроходимости у неполовозрелых животных. Материалы второй международной научно-практической конференции «Европейская наука XXI столетия: стратегия и перспективы развития – 2006» - Днепропетровск, 2006.- Т.6, С. 80-84.

18. Мустафина А.Р. Толстокишечный анастомоз после коррекции обтурационной непроходимости у животных старшего возраста. Европейская наука XXI столетия: стратегия и перспективы развития. Днепропетровск, 2006.- Т.7, С. 75-79.

19.Мустафина А.Р. Мадраимова З.А., Рахимов И.Р.,. Ямбаев И.Н. Морфогенез толстой кишки после устранения обтурационной кишечной непроходимости в различных возрастных группах (экспериментальное исследование)

20. Мустафина А.Р. Морфогенез зоны некроза кишечной стенки через 24 часа после резекции сигмовидной кишки при моделировании толстокишечной обтурационной непроходимости (экспериментальное исследование) Материалы Российской научно-практической конференции с международным участием «Современные аспекты кишечной непроходимости», Анапа 2007, С. 186.

21. Мустафина А.Р Идрисов А. А. Изменения гемомикроциркуляторного русла в толстой кишке после устранения обтурационной толстокишечной непроходимости. Материалы Республиканской научно-практической конференции с международным участием

«Актуальные проблемы современной теретической клинической медицины и медицинского образования», посвящённой 50-летию Западно-Казахстанской

государственной медицинской академии имени Марата Оспанова (Актуальные проблемы клинической медицины. Актобе 2007; С. 260-262)

22. Мустафина А.Р. Мадраимова З.А. Обтурациялы ішек жрмеі кезіндегі жуан ішек жаламаларыны репарациясы. Материалы Республиканской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные проблемы современной теретической клинической медицины и медицинского образования», посвящённой 50-летию Западно-Казахстанско государственной медицинской академии имени Марата Оспанова

(Актуальные проблемы клинической медицины. Актобе 2007; С. 262-263)

23. Мустафина А.Р. Мадраимова З.А. Идрисов А. А. Динамика заживления кишечных анастомозов при моделировании толстокишечной обтурационной непроходимости у животных старшего возраста. Морфология. Архив анатомии,гистологии и эмбриологии. С-Петербург, Эскулап 2008; Т. 133, С. 93.

24. Мустафина А.Р. Морфофункциональное состояние ободочной кишки и

толстокишечных анастомозов при кишечной непроходимости и её коррекции Возрастные особенности регенирации ободочной кишки при толстокишечной обтурационной непроходимости и её коррекции. IX конгресс международной ассоциации морфологов. Доклад на пленарном заседании. Бухара 2008, С. 4-9

25. Мустафина А.Р. Мадраимова З.А. Возрастные особенности регенирации ободочной кишки при толстокишечной обтурационной непроходимости и её коррекции. Вестник Казахского Национального медицинского университета. Материалы научно-практической конференции в рамках «Дни университета». Алматы 2008, №3, С.157.

26. Мустафина А.Р. Идрисов А.А., Исмаилова Ю.С., Мадраимова З.А. Обтурациялы ішек жрмеуі кезіндегі жуан ішек жаламаларыны жаса байланысты ерекшеліктері. V-ая Республиканская научно-практическая конференция с международным участием, посвящённая 75-летию кафедры клинической анатомии и оперативной хирургии «Современные проблемы теоретической и клинической морфологии». Алматы, 2009, С. 247-251

27. Мустафина А.Р. Морфогенез стенки ободочной кишки при моделировании толстокишечной обтурационной непроходимости в зависимости от возраста. Материалы Евразийского симпозиума, посвящённого 80-летию академика РАМН Ю.И. Бородина, Бишкек, 2009,С.241

28. Мустафина А.Р. Регенераторные процессы в ободочной кишке при моделировании толстокишечной обтурационной непроходимости и её коррекции с учётом возрастного фактора. Научно-практический журнал Хирургия, Морфология, Лимфология, Бишкек, 2009, Т.6, №11, С.129-133

29. Мустафина А.Р. Двухрядный шов после коррекции толстокишечной обтурационной непроходимости у животных разного возраста. Материалы конференции с международным участием «Современные проблемы теоретической и клинической морфологии», Алматы, 2009,С. 309-312

30. Мустафина А.Р. Идрисов А.А., Исмаилова Ю.С. Однорядный эвертированный шов при коррекции толстокишечной обтурационной непроходимости с учётом возрастного фактора.Научно-практический журнал Хирургия, Морфология, Лимфология, Бишкек, 2009, Т.6, №12, С.92-95

31. Мустафина А.Р. Кишечный шов при коррекции толстокишечной обтурационной Непроходимости. Международный научно-практический журнал «Морфология и доказательная медицина», Алматы, 2010, С.761-76.

32. Мустафина А.Р. Идрисов А.А., Морфофункциональное состояние органов брюшной полости при толстокишечной обтурационной непроходимости. «Хирургическая анатомия ободочной кишки и варианты оперативных вмешательств» (Руководство для врачей), Бишкек, 2010, С.160-202.

33. Мустафина А.Р Жарков. Н.В. Нуртазин С.Т. Жаркова И.М. Хамидуллина Г.А.Онгарбаева Н.С. Изучение численности макрофагов при остром и хроническом воспалении и при раке толстой кишки. Сибирский Онкологический Журнал. 2010. Приложение №1, С.44





«Ішекті жне жуан ішектік анастомоздарды морфофункционалды жадайы жне соны тзетуі» (анатомиялы-эксперименталды зерттеу)

Медицина ылымыны докторы ылыми дрежесін іздену диссертациясы.

14.00.02 – адам анатомиясы.

ТЖЫРЫМ

зектілік. Жуан ішекті обтурациялы жрмеуі тжірибелік денсаулы сатау саласындаы керекті жне шешілмеген проблемаларды бірі болып алып отыр. Осы патологияа деген ызыушылы то ішекті ауруларыны айтарлытай суіне байланысты. Алайда, р трлі этиологиядан болатын жуан ішекті обтурациялы жрмеуін коррекциялауды тиімділігі анааттанарсыз болып отыр.

Зерттеуді масаты. р трлі жас топтарында жуан ішекті обтурациялы жрмеуін модельдеу жне оны коррекциялау кезіндегі то ішекті абырасыны морфофункционалды кйін динамикада анытау, оны тиімділігін морфологиялы трыдан баалау.

Алдымыза ойылан масата жету шін эксперименталды зерттеулер ш трлі жас топтарында салмаы 0,9 кг-нан 12 кг дейінгі екі жынысты тексіз иттерге жргізілді. 1-ші топ – жынысты жетілмеген 1 ай мен 6 ай арасындаы иттер, 2-ші топ – жынысты жетілген 8 ай мен 8 жас арасындаы иттер, 3-ші топ – лкен жасатаы иттер, 10 жас пен 12 жас аралыы.

Бірінші серияда р трлі жастаы жануарлар тобында жуан ішекті обтурациялы жрмеуін модельдегеннен кейін 6, 12, 24 саат ткен со то ішекті морфофункционалды кйін зерттеу жргізілді. 6 сааттан кейін микроциркуляторлы бзылысты деуі жануарларды жасына туелсіз микротамырлар дегейінде ан аысыны жартылай немесе толы бзылысы бар жаа сапалы згерістерін берді. 12 сааттан кейін жынысты жетілген жануарлар тобында то ішекті абырасындаы морфологиялы згерістер жынысты жетілмеген жне лкен жастаы топтармен салыстыранда біркелкі сипатта болды. Бл серияда лкен жастаы 1 жануар лді, ол 6,7% райды. 24 сааттан кейін то ішектегі перитонит крінісі барлы жас топтарында байалды, сіресе жынысты жетілмеген жне лкен жастаы жануарларда аса айын крінді. Жынысты жетілмеген топта бір жануар лді, ол 6,7% райды жне лкен жастаы топта екі жануар лді, ол 13,3% райды.

ЖІОЖ моделін жасау кезінде райсысында 15-тен р трлі жастаы ш топта барлыы 45 жануар пайдаланылды, оны ішінде рбір эксперимент мерзімінде 5 жануардан болды. Эксперимент барысында 3-і лді, ол 6,6% райды.

Екінші серияда р трлі жас топтарындаы жануарларда ЖІОЖ моделінсіз жасалан жуан ішектік анастомоздарды морфофункционалды згерістері динамикада зерттелді. То ішекті резекциясы кезінде жне оан бір атарлы эвертирлі тігіс салынан анастомоз алыптастыру кезінде е айын гемомикроциркуляторлы бзылыстар лкен жастаы жануарларда байаланы аныталды. Баылау сериясында барлыы – 198 жаунар, 2-і лді, ол 1% райды.

шінші серияда жуан ішекті обтурациялы жрмеуін бір атарлы эвертирлі тігіспен коррекциялаудан кейін жынысты жетілмеген топта (шінші тулікте 1 жануар лді – 2,7%) микроциркуляторлы бзылыстар аздап ана байалды, бл репаративтік процесстер аымыны мерзімін ысартады жне то ішекті абырасыны морфологиясыны тезірек алпына келуіне жадай жасайды. Бір атарлы инвертирлі тігіспен алыптастырылан жуан ішектік анастомоздарды бітісуіні е жасы аымы жынысты жетілген топта байалды. Тек екі жадайда ана тігісті бітіспеуі серінен репаративтік процессті олылыы болды. ЖІОЖ екі атарлы тігіспен коррекциялаудан кейін ан айналыс бзылыстары жануарларды жасына туелсіз экспериментті барлы топтарында аныталды. Анастомозды бітіспеуінен жануарларды кп саныны луіне (10) алып келген е айын процесстер кіші жас тобында байалды, ол 27,0% райды. Ішек жараыты репарациясыны е жасы нтижелері лкен жастаы жануарлар тобында байалды (2 лді), ол 5,4% райды. Барлыы 333 жануар пайдаланылды, оны 47 лді, бл 14,1% райды.

Алынан нтижелер: экспериментті р трлі мерзімдеріндегі то ішектегі жуан ішекті обтурациялы жрмеуіні морфофункционалды динамикасы аныталды; экспериментте клиникалы жне морфологиялы крініс длдігімен жас ерекшеліктерін ескере отырып оны коррекциялау критерийін жасап шыаруа ммкіндік беретін, жуан ішекті обтурациялы жрмеуіні табалдыры дегейі аныталды. р трлі жас топтарында клиникаа барынша жаындатылан ЖІОЖ моделін жне оны коррекциясынан кейінгі динамикасындаы репарация процесстерін бір мезгілде йлестіретін кешендік жаындау олданылды. Ішек жараатыны жазылуына (бітісуіне) е жасы жадай тудыратын жуан ішектік анастомоз салуды дісі деп шыарылды. Жуан ішекті обтурациялы жрмеуіні коррекциясынан кейінгі жалама зонасыны жазылуы шін (бітісуі шін) е ауіпті кезе аныталды. р трлі дістермен алыптастырылан ішек жаламалары репарациясыны жаса байланысты салыстырмалы баасы берілді. Жануарды жасына жне ішекке салынатын тігіс тріне туелді жуан ішекті обтурациялы жрмеуіні коррекциясынан кейін жалама зонасындаы то ішекті мір сру абілетіні объективті морфометриялы крсеткіштері аныталды, жне де жуан ішектік жалама репарациясыны жетіспеушілігін анытайтын факторларыны бірі – гемомикроциркуляцияны бзылысы болып табылатыны крсетілді. Жуан ішекті обтурациялы жрмеуін модельдеу дісі сынылды, ол лшеуді жоары длдігімен, орындалуыны жеілдігімен, олдану ммкіндігіні кедігімен ерекшеленеді. То ішекті абырасында дамитын тере абынан-деструктивті бзылыстар жуан ішекті обтурациялы жрмеуіні басталу уаытына (саатына) туелді екені аныталды. Жуан ішекті обтурациялы жрмеуіні коррекциясы е алдымен жаса байланысты жне тігіс тріне байланысты аныталады. Алынан экспериментттік мліметтер, жуан ішекті обтурациялы жрмеуі мен оны коррекциясыны аым ерекшеліктеріндегі айтарлытай жаса байланысты айырмашылыты орнатады, бір атарлы эвертирлі тігісті жаа туан нрестелер мен кіші жастаы балалар хирургиясында олдануды сынуа ммкіндік береді. Екі атарлы тігісті егде адамдар мен арт жастаы адамдарды емдеу тжірибесіне сынады.

Mustafina Alfiya Rafkhatovna

“Morphofunctonal condition of descending colon and secondary intestinal anastomosis during obturation intestinal obstruction and its fixing” (anatomico-experimental research)

Dissertation for degree of doctor of medicine.

14.00.02 - anthropotomy

SUMMARY

Rationale. Obturation secondary intestinal obstruction remains to be one of vital, pending problems of practical health service. Concern to this pathologic process is associated with dramatic increase of various descending colon diseases. However, fixing effectiveness of obturation secondary intestinal obstruction of various etiologies remains ineffective.

Research objective – to explore morphofunctonal condition of descending colon’s wall in dynamics during modeling of obturation secondary intestinal obstruction and its fixing in different age groups; to give morphological appreciation of its effectiveness.

To achieve the objective experimental researches on non-breed dogs of both sexes with a weight from 0,9 to 12 kilograms in 3 age groups were conducted: 1 group – impuberal (from 1 to 6 months), 2 group - pubertal (from 8 months to 8 years), 3 group – senior age animals (from 10 to 12 years).

In the first series of the experiment descending colon morphofunctonal condition during making a model of obturation secondary intestinal obstruction after 6, 12, 24 hours in different age groups of animals. After 6 hours, despite the age, accrue microcirculational disorders caused qualitatively new changes on microvessels level with partial or complete blood flow disturbance. After 12 hours in the pubertal group morphologic changes in the descending colon’s wall had more moderate character in comparison with impuberal and senior age animals. In this series one senior age animal died, that is 6,7%. 24 hours later peritonitis in the descending colon was found out in all age groups, so that particularly clear it was expressed in impuberal and senior age animal groups. In the impuberal group 1 animal died, that is 6,7%, in the senior age group 2 animal died, that is 13.3%.

In total while obturation secondary intestinal obstruction modeling 45 animals were used per 15 in each of the age group, per 5 animals in each period of the experiment. In the course of the experiment 3 animals died, that is 6,7%.

In the second series morphofunctonal changes of secondary intestinal anastomosis developed without obturation secondary intestinal obstruction modeling in different age groups were examined in dynamics. During descending colon resection and anastomosis formation one-row everting suture is determined that particularly expressed hemomicrocirculational disorder had senior aged animals. 198 animals were used in a control group in all, 2 animals died, that is 1%.

In the third series after obturation secondary intestinal obstruction fixing with one-row everting suture considerably small microcirculational disorders in the impuberal animal group (one animal died in the third day, that is 2,7%), that defined reduction of reparative process and faster recover of morphology descending colon’s wall. The best regenerative process of the secondary intestinal anastomosis formatted with one-row everting suture was noted in pubertal animal group. Regenerative process disruption through anastomosis untenable sutures was noticed only in two cases. Blood flow disturbance were diagnosed in all periods of the experiment despite the age after obturation secondary intestinal obstruction fixing two-row suture. Most evident processes that accompanied with the highest animal death rate (10) because of untenable anastomosis, that amounted 27,0% were signed in the junior age group. The best results of the enteral wound reparation were noticed in the senior age group of animals (2 animals died, that is 5,4%). 333 animals were used, out of which 47 animals died, that is 14,1%.

The following results were achieved: morphofunctonal dynamics of obturation secondary intestinal obstruction in the descending colon in various periods of the experiment; threshold level of obturation secondary intestinal obstruction, that allow to develop criteria of its fixing with a glance of the age factor with а reliable clinical and morphologic presentation, were defined. Comprehensive approach, which combines obturation secondary intestinal obstruction modeling, maximum approximated to the clinics and reparation processes in dynamics after its fixing in different age groups. Secondary intestinal anastomotic mode that creates best conditions for enteral wound reparation was developed. Principally dangerous period for the anastomosis zone reparation after obturation secondary intestinal obstruction fixing. Comparative age evaluation of the reparation of intestinal anastomosis, that were formatted in different ways. Objective morphometric factors vitality of the descending colon in anastomosis zone after obturation secondary intestinal obstruction fixing dependently from the age and intestinal suture type are explored. Also it is shown that one of the determining factor of untenable reparation of the secondary intestinal anastomosis is hemomicrocirculational disorder. Obturation secondary intestinal obstruction modeling mode characterized with high measur

Pages:     | 1 |   ...   | 5 | 6 ||
 




Похожие работы:







 
2013 www.деньсилы.рф - «МЕДИЦИНА-ЛЕЧЕНИЕ-ОЗДОРОВЛЕНИЕ»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.