WWW.ДЕНЬСИЛЫ.РФ

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Медицина

 

Pages:     | 1 |   ...   | 3 | 4 || 6 | 7 |

Становление медиаторного этапа нервного аппарата челюстно-лицевой области в пренатальном онтогенезе человека и лабораторных животных

-- [ Страница 5 ] --

В результате проведенного исследования установлено, что экспрессия катехоламинов регистрировалась в ЧЛО всех групп. В центральных участках ЧЛО выявлено достоверное снижение экспрессии катехоламинов в обеих основных группах. В 1 группе экспрессия катехоламинов составила 0,04±0,02% (р<0,01 по сравнению со 2 группой и р<0,001 по сравнению с группой сравнения). Во 2 группе снижение было значительно менее выраженным – 0,02±0,04% (р<0,001 по сравнению с группой сравнения). В периферических отделах ЧЛО 1 и 2 групп обнаружено сниженное содержание катехоламиновых рецепторов. В 1 группе экспрессия катехоламинов в этих участках ЧЛО составила 0,05±0,02% (р<0,05 по сравнению с контролем), во 2 группе - 0,3±0,03% (р<0,05 по сравнению с группой сравнения, где этот показатель составил 0,4±0,12%. Оценка экспрессии нейромедиаторов (серотонина, ацетилхолина и катехоламинов) в ЧЛО выявила достоверные различия между всеми тремя группами наблюдения.

 Экспрессия серотонина в ЧЛО эмбриона первой группы (16 сутки).-15

Рис. 15 – Экспрессия серотонина в ЧЛО эмбриона первой группы (16 сутки). Метод Фалька-Хилларпа. Об. 40. Ок. 10

 Экспрессия серотонина в ЧЛО эмбриона второй группы (16 сутки).-16

Рис. 16 - Экспрессия серотонина в ЧЛО эмбриона второй группы (16 сутки). Метод Фалька-Хилларпа. Об. 40. Ок. 10

 Выявление холинергических нервных окончаний в ЧЛО эмбриона. Метод-17

Рис. 17 – Выявление холинергических нервных окончаний в ЧЛО эмбриона. Метод Карновски – Рутс. Об. 10. Ок. 10

Результаты нашего исследования показывают связь между экспрессией нейромедиаторов в ЧЛО эмбриона и возникновением порока ее развития.

Выявлена высокая корреляционная зависимость между степенью экспрессии серотонина и катехоламинов в ЧЛО и частотой формирования ВПР (г=-0,8). Значительное снижение плотности данных нейромедиаторов в зоне предполагаемого разделения полости носа и полости рта сопровождается выраженным торможением роста и дифференцировки клеток в этой области. Также установлена прямая корреляционная зависимость со сроками экспериментального воздействия. (r=0,9). Минимальное содержание медиаторов наблюдается в ЧЛО эмбрионов 1 группы.

Сравнение морфологического и гистохимического исследования ЧЛО показано высокую корреляционную зависимость между частотой и выраженностью нарушения хода развития верхней губы и вторичного неба и выраженностью экспрессии серотонина. Запаздывание сроков перемещения небных отростков в горизонтальное положение и замедление оссификации сопровождается уменьшением содержания нейромедиатора сначала в центральных участках, затем и в периферических отделах ЧЛО.

Таким образом, полученные результаты свидетельствуют о характерных различиях локально синтезированных серотонина, катехоламинов. ацетилхолина в ЧЛО эмбриона крысы в условиях ингибирования этих нейромедиаторов в крови матери. Изменение экспрессии нейромедиаторов в нервном аппарате ЧЛО, очевидно, является одной из причин, запускающих каскад биохимических и патофизиологических реакций, приводящих к формированию таких пороков, как врожденная расщелина губы и/или неба.

Частота и распространенность ВПР ЧЛО в РК

Всего за период, вошедший в исследование, различные формы ВПР выявлены у 2452 детей, а общее число новорожденных составило 92069.

Совокупная частота ВПР по Республике Казахстан равна 26,63 на 1000 рождений. Данные о выявленных ВПР и их частоте по годам представлены в таблице.

Таблица 7 - Частота ВПР у детей в Республике Казахстан за период 2003-2009 гг.

Годы Число ново­рожденных Число случаев ВПР В том числе плоды с ВПР Частота ВПР (на 1000 рождений)
2003 13 010 250 27 19,22
2004 12 203 338 44 27,70
2005 12 585 315 46 25,03
2006 12713 332 50 26,12
2007 13 622 414 62 30,39
2008 13 808 384 55 27,81
2009 14 128 419 70 29,66
всего 92 069 2452 354 26,56




Динамика ВПР по годам представлена в виде рисунка.

 Динамика частоты ВПР за 2003 - 2009 гг. в РК. Из рисунка видно,-18

Рис. 18 - Динамика частоты ВПР за 2003 - 2009 гг. в РК.

Из рисунка видно, что отмечается общая тенденция к увеличению частоты пороков развития, показатели частоты ВПР за 2003-2009 гг. достоверно отличаются (р < 0,05). Показана линия регрессии, отражающая тенденцию к росту ВПР, темп тенденции равен 1,31. Но в целом суммарная частота ВПР в динамике за исследуемый период находится на пределе средних величин, характерных для территории бывшего Союза.

В представленных данных учитывались все врожденные пороки развития согласно Международной классификации болезней десятого пересмотра класса 17 (Q 00 - Q 99), а это достаточно большая и гетерогенная группа.

Общая структура ВНР оценена среди живорожденных и мертворожденных детей по органам и системам в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения (табл. 4).

Таблица 8 - Структура ВПР в РК за 2003-2009 гг. (среди живо - и мертворожденных)

Система или орган

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2003 –09

Абс. ч.

Доля среди

ВПР, %

Сердечно­сосудистая

77

89

80

92

118

111

109

676

32,10

Костно-мышечная

30

50

57

48

60

62

59

366

17,38

Половая

18

31

30

39

38

44

49

249

11,82

ЖКТ

26

28

22

25

23

21

27

172

8,17

МВПР

9

19

19

18

23

29

22

139

6,60

ЦНС

21

15

20

18

23

8

17

122

5,79

Хромосомные болезни

20

20

12

14

14

13

17

110

5,22

Расщелина губы и/или неба

8

13

17

7

12

10

18

85

4,04

Мочевая

1

18

8

13

18

13

13

84

3,99

Органы зрения

3

2

2

-

б

7

4

24

1,14

ВПР кожи

1

1

3

1

4

5

3

18

0,85

Органы слуха

2

3

2

3

I

2

4

17

0,81

Дыхательная система

1

2

3

2

1

9

0,43

Прочие

7

4

5

2

9

2

6

35

1,66

Всего:

223

294

269

282

352

329

349

2106



Pages:     | 1 |   ...   | 3 | 4 || 6 | 7 |
 




Похожие работы:







 
2013 www.деньсилы.рф - «МЕДИЦИНА-ЛЕЧЕНИЕ-ОЗДОРОВЛЕНИЕ»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.