WWW.ДЕНЬСИЛЫ.РФ

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Медицина

 

Pages:     | 1 | 2 || 4 | 5 |   ...   | 6 |

Катамнез детей, перенесших тяжелую перинатальную патологию

-- [ Страница 3 ] --

*Примечание: 1) Распределение параметров NTISS не подчиняется нормальному закону. Указаны значение медианы и интервал от 5 до 95 процентиля

Клиническая характеристика групп:

  • I группа – это дети, преимущественно доношенные, которым было необходимо кратковременное реанимационное пособие. Длительность пребывания в отделении реанимации составила 2 – 3 дня. Для 50 % детей продолжительность ИВЛ составила менее 12 часов, не нуждались в ИВЛ – 22 % детей 1 группы. 80 % детей первой группы родились доношенными.
  • II группа – длительность пребывания в отделении реанимации в среднем составляла 5 дней (максимально до 10 дней). Для 70 % детей длительность ИВЛ не превышала 48 часов.
  • III группа – длительность пребывания в отделении реанимации составила в среднем 7 дней (максимально до 12 дней). Для 80 % детей длительность ИВЛ составляла от 48 до 145 часов.
  • IV группа – длительность пребывания в отделении реанимации составила 15 дней (от 10 до 37 дней). Длительность ИВЛ в среднем составила 192 часов (8 дней), для 80% детей длительность ИВЛ находилась в интервале от 120 до 590 часов (от 5 до 24 дней).
  • V группа – длительность пребывания на отделении реанимации составила в среднем 33 дня (от 15 до 47 дней). Более чем для 50 % детей длительность ИВЛ превысила 360 часов (15 дней). Максимальная длительность ИВЛ в этой группе составила 912 часов (38 дней).

Все группы гетерогенны по сроку гестации. Это значит, что одинаковая тяжесть течения болезни отмечается у детей с различными сроками гестации. Но, при преобладании в целом по выборке доношенных детей (57 %), доля недоношенных увеличивается от I к IV и V группам в 3,4 раза. Таким образом, дети с тяжелым течением болезни среди недоношенных встречаются чаще.

Анализ параметров состояния здоровья в возрасте 8(11) лет в зависимости от тяжести течения болезни в перинатальном периоде.

Все выявленные при обследовании в 8 и 11 лет отклонения в состоянии здоровья были сгруппированы по 29 параметрам, качественно и количественно характеризующим гармоничность развития, наличие структурных аномалий и хронических заболеваний по системам органов, интегративную оценку через группу здоровья. Структура патологии (хронические заболевания и функциональные нарушения) представлена в таблице 2.

Таблица 2.

Хронические заболевания и функциональные нарушения к возрасту 8(11) лет, в зависимости от тяжести течения болезни в перинатальном периоде.

Параметр Группа тяжести болезни 2 (p=) Конт-роль n=43
I n= 24 II n= 46 III n=32 IV n=17 V n=17 Всего n=136
Сердечно-сосудистая система 13 54 % 30 65,2% 20 62,5% 13 76,5% 13 76,5% 89 65,4% 1,103 (0,894) 15 34,9%
Мочевыделительная система (хр. заболевания) 2 8,3% 3 6,5% 1 3,1% 0 0% 1 5,9% 7 5,1% 1,453 (0,835) 5 11,6%
Пищеварительная система (хр. заболевания) 8 33,3% 14 30,4% 12 37,5% 7 41% 10 58,8% 51 37,5% 3,471 (0,482) 16 37,2%
Дыхательная система (хр. заболевания легких) 4 16,7% 15




32,6%
10 31,2% 6 35,3% 6 35,3% 41 30,1% 2,358 (0,670) 9 20,9%
Параметр Группа тяжести болезни 2 (p=) Конт-роль n=43
I n= 24 II n= 46 III n=32 IV n=17 V n=17 Всего n=136
Хронические заболевания верхних дыхательных путей 10 41,7% 17 36,9% 13 40,6% 10 58,8% 7 41% 57 41,9% 1,806 (0,771) 22 51,2%
Нервная система: Патология в целом 15 62,5% 29 63% 22 68,7% 15 88,2% 16 94,1% 97 71,3% 8,548 (0,073) 19 44,2%
Нервная система: Органические заболевания 1 4% 8 17,4% 2 6,2% 3 17,6% 9 52,9% 23 16,9% 19,594 (0,001) 1 2,3%
Костно-мышечная система Функциональные изменения 18 75% 35 76% 30 93,7% 14 82,4% 14 82,4% 111 81,6% 3,874 (0,423) 9 20,9%
Органы чувств Функциональные изменения 3 12,5% 12 26% 3 9,4% 5 29% 10 58,8% 33 24,3% 13,527 (0,009) 7 16,3%
Аллергическая патология 7 29,2% 20 43,4% 22 68,8% 4 23,5% 5 29,4% 58 42,6% 12,416 (0,015) 23 53,5%
Эндокринопатии 5 20,8% 5 10,9% 4 12,5% 1 5,9% 1 5,9% 16 11,8% 2,595 (0,628) 4 9,3%
Часто и длительно болеющие дети 4 16,7% 8 17,4% 8 25% 5 29% 5 29% 30 22,1% 1,888 (0,756) 14 32,6%
Доля детей, имеющих заболевания-исходы перинатальной патологии 1 4% 4 8,7% 0 0% 3 17,6% 12 70,6% 20 14,7% 55,175 (0,000) 0%
Количество умерших детей 0 0% 2 4,3% 3 9% 3 17,6% 2 11,8% 10 7,4% 5,837 (0,212) 0%
Количество хронических заболеваний 2 (0–6) 3 (1–7) 3 (0 – 7) 4 (1 – 7) 5 (1 – 8) 3 (0,5 – 7) - 1 (0 – 4)
Количество систем с хр.заболеваниями и функциональными нарушениями. 2 (0 – 3) 3 (1 – 4) 3 (1 – 4) 2 (1 – 3) 2 (1 – 5) 3 (1 – 4) - 1 (0 – 4)


Pages:     | 1 | 2 || 4 | 5 |   ...   | 6 |
 




Похожие работы:







 
2013 www.деньсилы.рф - «МЕДИЦИНА-ЛЕЧЕНИЕ-ОЗДОРОВЛЕНИЕ»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.