WWW.ДЕНЬСИЛЫ.РФ

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Медицина

 

Pages:     | 1 || 3 | 4 |   ...   | 8 |

Изменчивости печени и желчного пузыря у людей юношеского и первого периода зрелого возраста.

-- [ Страница 2 ] --

Выявленные в ходе исследования корреляционные связи, полученные на их основе регрессионные уравнения, разработанные корреляционно-регрессионные модели позволят практикующим врачам использовать для диагностики доступные антропометрические показатели, не прибегая к сложным методам соматотипирования. Это, в свою очередь, повысит эффективность диспансеризации, позволит найти характерные морфологические признаки предрасположенности человека к тем или иным заболеваниям печени и желчного пузыря, с тем, чтобы предупредить развитие патологического процесса и провести коррекцию имеющихся нарушений.

Полученные данные используются в работе отделения ультразвуковой диагностики клиники Ростовского государственного медицинского университета (г. Ростов-на-Дону), гастроэнтерологического отделения клиники Ростовского государственного медицинского университета (г. Ростов-на-Дону), в Северо-Кавказском военном госпитале № 1632.

Материалы и результаты исследования применяются в учебном процессе на кафедре нормальной анатомии, топографической анатомии и оперативной хирургии, лучевой диагностики, физической культуры и спортивной медицины, а также на факультете повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов Ростовского государственного медицинского университета (кафедра гастроэнтерологии и эндоскопии, кафедра ультразвуковой диагностики ФПК и ППС).

Сведения об индивидуально-типологических особенностях людей обоего пола – жителей Ростова-на-Дону и Ростовской области могут быть использованы медицинскими учреждениями при выборе профилактических мер по охране здоровья населения в изучаемом регионе, образовательными учреждениями при организации физкультурно-оздоровительных и спортивно-массовых мероприятий и оборонными государственными ведомствами при обследовании юношей призывного возраста.

Проведенное ультразвуковое исследование в сопоставлении с данными литературы позволили обобщить и дополнить имеющиеся сведения об анатомической вариабельности линейных показателей ультразвукового исследования печени, линейных и объемных показателей ультразвукового исследования желчного пузыря здоровых людей обоего пола юношеского и первого периода зрелого возраста различных соматотипов.

Практическая значимость полученных результатов определяется также предлагаемым подбором оптимальных методик антропометрического обследования, которые, в сочетании с методическими указаниями по соматотипированию и таблицами нормальных значений показателей ультразвукового исследования печени и желчного пузыря для людей обоего пола различных соматотипов, которые могут быть использованы врачами-специалистами ультразвуковой диагностики при обследовании органов брюшной полости.

Знание выявленных в ходе исследования возрастных, половых и типовых закономерностей анатомического строения печени и желчного пузыря позволит избежать ошибок при интерпретации данных ультразвукового исследования органов брюшной полости.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ДИССЕРТАЦИИ,

ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

  1. Соматотипологическая характеристика популяции является морфологической основой клинико-морфологических исследований с использованием современных методов визуализации.
  2. Разработанный в ходе исследования «Алгоритм оценки соматических типов» целесообразно использовать для изучения индивидуально-типологических характеристик жителей Ростова-на-Дону и Ростовской области.
  3. Половой диморфизм линейных размеров печени и желчного пузыря по данным ультразвукового исследования статистически значимо проявляется в юношеском и первом периоде зрелого возраста.
  4. Анатомическая вариабельность показателей ультразвукового исследования печени и желчного пузыря в юношеском и первом периоде зрелого возраста определяется соматотипом.
  5. Полученные регрессионно - корреляционные модели оптимально отражают взаимосвязь между соматотипом и показателями ультразвукового исследования печени и желчного пузыря.
  6. Антропометрические параметры, определяющие соматотип обследуемого, целесообразно использовать для прогностического определения диапазона нормальных вариаций размеров печени и желчного пузыря в ходе ультразвукового исследования.
  7. Соматотипологически обусловленный нормативный диапазон показателей ультразвукового исследования печени и желчного пузыря следует учитывать при исследовании органов гепатобилиарной системы.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Основные результаты диссертационной работы доложены на заседаниях Ростовского отделения Всероссийского научного общества анатомов, гистологов и эмбриологов (2005-2009).

Материалы диссертации доложены и обсуждены на международном симпозиуме «Принципы пропорции, симметрии, структурной гармонии и мате­матического моделирования в морфологии» (Винница, 1996), на 2-ой научной сессии Ростовского государственного медицинского университета (Ростов-на-Дону,1998), на научно-практической конференции «Современные проблемы диаг­ностики, клиники, лечения и профи­лактики заболева­ний детского воз­раста» (Ростов-на-Дону, 1999), на III научной сессии РГМУ(Ростов-на-Дону, 2000), на Всероссийской научно-практической конференции «Морфология – физической культуре, спорту и авиакосмической медицине», посвященной 80-летию проф. В.Г. Петрухина (Москва, 2001), на Всероссийской научной конференции «XXI век: актуальные задачи морфологии» (Саратов, 2001), на меж­дународной конференции «Саммит нормальных анатомов Украины и России», посвященной году России в Украине (Тернополь, 2003), на международной научной конференции «Актуальные проблемы спортивной морфологии и интегративной антропологии» (Москва, 2003), на Международной научно-практической конференции «Физическая культура, спорт и туризм: сегодня и завтра» (Ростов-на-Дону, 2003), на 4-ом съезде Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине (Москва, 2003), На XXII European Congress of ultrasound in Medicine and Biology (Женева, 2005), на 3-м съезде врачей ультразвуковой диагностики Южного Федерального Округа (Ростов-на-Дону, 2006), на научно-практической конференции «Актуальные вопросы хирургии», посвященной 90-летию кафедры общей хирургии Рост ГМУ (Ростов-на-Дону, 2006), на V Конференции гастроэнтерологов Южного Федерального Округа (Ростов-на-Дону, 2006), на всероссийской научной конференции «Вопросы морфологии» (Уфа,2006), на 2-ой международной научной конференции «Актуальные проблемы спортивной морфологии и интегративной антропологии» (Москва, 2006), на V конгрессе международной ассоциации морфологов (Орел, 2006), на V Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2007), на всероссийской конференции гастроэнтерологов с международным участием «Актуальные проблемы гастроэнтерологии», на V конференции гастроэнтерологов Южного федерального округа (Железноводск, 2008), на IX конгрессе МАМ (Бухара, 2008), на научно-практической конференции «Актуальные проблемы функциональной морфологии и интегративной антропологии» (Винница, 2009) на Всероссийской конференции гастроэнтерологов с международным участием и V конференции гастроэнтерологов Южного федерального округа (Ессентуки, 2009).





ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 60 научных работ в сборниках научных трудов, в российских и международных журналах (16 – в изданиях, рекомендованных ВАК РФ), в том числе 2 – методические рекомендации и 2 учебных пособия.


СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 285 страницах и состоит из введения, обзора литературы, материала и методов исследования, глав собственных результатов исследования, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Указатель литературы включает в себя 594 работы, из них 403 отечественных и 191 зарубежных авторов. Иллюстративный материал представлен в количестве 41 таблицы и 126 рисунков.


СОДЕРЖАНИЕ ДИССЕРТАЦИОННОЙ РАБОТЫ

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Исследование проводилось на кафедре нормальной анатомии человека (зав.каф. - проф. А.В. Кондрашев) и кафедре ультразвуковой диагностики факультета повышения квалификации и переподготовки специалистов, в отделении ультразвуковой диагностики клиники (зав.– проф. Н.Ю. Неласов) Ростовского государственного медицинского университета.

Проведенное исследование было одномоментным (поперечным) и осуществлялось на основе научной методологии доказательной медицины (Власов В.В., 2001; Гринхальх Т., 2008) с соблюдением прав и свобод личности, гарантированных статьями 21, 22 Конституции РФ, действующим законодательством, принципами добровольности и этического, информированного согласия студентов.

Для реализации цели и решения поставленных задач были выделены следующие этапы исследования:

  • на I этапе была проведена антропометрия 1321 человека юношеского и первого зрелого возраста, жителей Ростова-на-дону и Ростовской области;
  • на I этапе сформирована электронная база данных антропометрических величин, характеризующих рост и развитие жителей изучаемого региона;
  • на II этапе осуществлена конституциональная диагностика 1321человека по методике L. Rees – H. J. Eysenck;
  • на I этапе проведено соматотипирование 1321–го человека по методике Р.Н. Дорохова, В.Г. Петрухина;
  • на IV этапе осуществляли ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря у 346 человек из общей группы антропометрически обследованных;
  • на V этапе проведена статистическая обработка полученного цифрового материала, проверена эффективность, надежность (точность, правильность, сходимость, воспроизводимость измерений) ультразвукового исследования печени и желчного пузыря;
  • на VI этапе исследования изучали корреляционные связи между отдельными антропометрическими показателями, соматическими типами и показателями ультразвукового исследования, построены корреляционно-регрессионные модели;
  • на VI этапе исследования были установлены соматотипически обусловленные нормативы показателей ультразвукового исследования печени и желчного пузыря у лиц юношеского и первого периода зрелого возраста.

Обязательным условием отбора в исследование было четкое соблюдение условий включения/исключения.

Условия включения:

  • юношеский возраст – 17 – 21 год (юноши), 16 – 20 лет (девушки), первый период зрелого возраста – 22 – 35 лет (мужчины) и 21 – 35 лет (женщины).
  • практически здоровые (по результатам ежегодного диспансерного наблюдения на базе Ростовского государственного медицинского университета);
  • отсутствие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем и др.)
  • основная физкультурная группа;
  • домашний режим питания;

Критерии исключения:

  • заболевания печени и желчного пузыря в анамнезе;
  • жалобы на состояние здоровья на момент исследования;
  • соблюдение различного рода диет;

Распределение обследуемых здоровых лиц по возрасту и полу представлено в таблице 1.

Таблица 1.

Структура группы обследованных лиц по полу и возрасту

(соматометрия и соматотипирование)


Пол Период онтогенеза М Ж Всего
Юношеский возраст 454 678 1132
Первый период зрелого возраста 51 138 189
Всего 505 816 1321


Pages:     | 1 || 3 | 4 |   ...   | 8 |
 




Похожие работы:







 
2013 www.деньсилы.рф - «МЕДИЦИНА-ЛЕЧЕНИЕ-ОЗДОРОВЛЕНИЕ»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.